发布时间: 2023-07-03
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
绝大多数的人,如果平时的月经正常,即规律的28-32天。此情况下孕妇一般在停经的40-45天,基本上可以通过B超来判断出是宫内还是宫外怀孕。因为对于月经规律、排卵正常,同时月经周期也正常的女性。此时宫腔里面可以看得到卵黄囊,超声医生可以很清楚地在宫腔里面看到很明显的孕囊回声,且里面还有卵黄囊,此情况可以确认为宫内怀孕。但是如果此时宫内还什么都没有看到,但是宫外可能看到了包块,还有血流信号。此情况下结合血HCG的值,可能和正常的停经40多天的女性相比,要明显低些,且孕酮可能相对也要低些,还可能有阴道的不规则出血。结合上述症状,医生有可能会高度怀疑孕妇是宫外孕,只是高度怀疑,还不能确诊。因为有些女性也有可能偶然的排卵比较晚,所以孕囊长得比较慢。所以一般如果没有急腹症的症状,医生也会建议孕妇3-5天之后,再进行血检的复查。根据血HCG翻倍的情况,再结合B超的情况,以及宫内到底是否长出孕囊,最后综合判断是否是宫外孕。
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