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咳嗽的时候出现胸部疼痛通常提示以下几个方面的原因：1、胸部脏器疾病：比如肺部有炎症，可能由细菌、结核感染引起，还可能由其他病原体感染引起；2、血管疾病：除了肺炎之外，血管有疾病也可以出现咳嗽的时候胸部疼痛，比如肺动脉炎症等血管炎或者血栓；3、胸膜疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸均可导致这种症状；4、其他：除呼吸道疾病之外，纵隔疾病、反流性食管炎，还有胸壁的其他疾病，如带状疱疹，均可出现咳嗽的时候胸部疼痛。