发布时间: 2023-12-07
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆道蛔虫病的临床特点主要包含腹痛、寒战、高热、恶心呕吐以及黄疸的可能,胆道蛔虫最典型的表现是严重的症状与轻微的体征不相符。蛔虫钻入胆道首先会呈现剧烈的持续性疼痛,一般可以描述为钻顶样的疼痛,但是往往剧烈的疼痛与轻微的腹部体征不相符,这也是胆道蛔虫病疼痛的重要特点。疾病初期,按压腹部时患者没有明显的疼痛感加剧的情况,只有后期如果合并胆道炎症,才会出现相应的压痛表现。此外也有可能出现恶心、呕吐的表现,呕吐物中可能有蛔虫,可以根据相应的呕吐物来进行确诊。另外也有可能出现寒战、高热的情况,这往往是后期胆道蛔虫合并出现胆道感染,从而导致感染性的发热。胆道蛔虫有可能会引起胆道的梗阻,胆道梗阻后胆汁无法排出,这种情况下会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的表现。
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