发布时间: 2023-05-15
神经内科
脑水肿分为细胞毒性的水肿和血管性的水肿,很多疾病都可以出现脑水肿,譬如说是脑梗塞、脑的肿瘤,脑水肿的情况下可以出现脑组织的肿胀,然后有邻近组织的受压和移位,譬如说大面积的脑梗就可以出现脑室的受压、移位,并且患者的意识可能会有一定的改变,比如说意识由清醒变为嗜睡或昏睡,甚至昏迷。由于临近组织的受压,也会出现相应的症状和体征,比如说大面积脑梗可能会有脑疝的发生,像这样的情况下,可能出现患者就是受压一侧的瞳孔的散大,或者说是呼吸节律的改变,这一些都是脑水肿的表现。在影像上面,在CT或者核磁上可以看到脑组织的肿胀,然后周围水肿,周围在CT上是低密度影,在核磁上也会有相应的改变,还有临近脑室的受压,脑的沟回变浅等等,都是脑水肿的一些临床和影像上的改变,像这样的情况下可能要及时的给予脱水,减轻颅压,随着水肿高峰期过后,患者的意识也会趋于好转。
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