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肝癌可引起眼球发黄，较多肝癌患者合并有严重肝硬化，肝硬化导致肝功能失代偿时，可出现胆红素升高，表现为皮肤、巩膜发黄，患者还可合并有胆道梗阻。肿瘤压迫胆管或肿瘤形成胆管内癌栓时，可堵塞胆管，导致胆汁无法正常流入肠道，进而引起胆汁反流。此时检查发现肝内胆管扩张、胆管被压迫，或胆管内有癌栓形成。胆汁反流引起的黄疸，称为梗阻性黄疸，如果由于严重肝硬化或肝癌病灶较多，造成肝脏严重破坏而出现黄疸，则属于肝细胞性黄疸或肝衰竭表现。梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸的预后较差，尤其合并有肝衰竭的肝癌，治疗较困难，合并胆道梗阻、胆管癌栓的部分患者，可通过外科手术切除肿瘤，同时将胆管癌栓取出，或进行重建胆道，使黄疸逐渐消退。