发布时间: 2023-04-28
心血管内科
轻度高血压患者在用药选择上,要看患者的年龄,主要如下:1、中青年:一般如果是中青年患者,要看心率的情况。如果心率增快,交感神经兴奋度比较高,这种情况下首选β受体阻断剂,临床上可以选择倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片),以及比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔等。如果是心率不快的中青年患者,首选RAAS系统阻滞剂,比如普利类或者是沙坦类降压药物;2、老年:对于老年患者轻度的高血压,基本上首选的是地平类降压药物,也就是临床上可以用氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、贝尼地平等,当然RAAS系统阻滞剂也是可以用的。在临床上也要看具体的情况,当然每一种药物有自己的一些应用的禁忌证,在选择用药时,要先关注患者有没有这个药物应用的禁忌证。如果没有,现有的这几大类药物,尤其是RAAS系统阻滞剂和CCB类的地平类降压药,都可以进行一线选择。也就是都可以去选,用过之后也要看患者的反应,如果是有一些不良反应不能耐受,肯定要更换另一种药去治疗。
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