发布时间: 2023-07-03
纪泉主任医师
北京医院骨科
脊柱腰椎管狭窄症,一般采取综合治疗的方法缓解症状,改善脊柱的功能。腰椎管狭窄症最常见的症状是间歇性跛行,当在行走一段距离之后,由于神经的卡压、椎管的容积减少,从而造成神经缺血,发生炎症反应,造成腰痛和双下肢,尤其是双侧小腿的麻木、无力,在适当休息之后,又能够恢复体力,继续行走,这就是典型的神经源性的间歇性跛行,所以患者应该进行治疗。1、避免损伤:先要避免腰椎损伤的因素,平时不要弯腰持重过多,避免增加腰椎的负荷。在年轻的时候,不要受到腰椎的外伤,避免不正确的姿势,弯腰搬运重物等;2、功能锻炼:腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症关系密切,都属于退行性变,所以一定要增加腰椎的稳定性,减少骨刺增长和韧带的肥厚,患者应该多进行小燕飞、三点支撑、五点支撑等肌肉功能锻炼,从而使腰椎肌肉更加发达,保护腰椎,减少腰椎小关节紊乱,避免骨刺的增生,这样就可以使腰椎管狭窄逐渐地停止,不再进一步的进展;3、口服药物:如果腰椎管狭窄症状比较严重,用口服药物抗炎镇痛药或营养神经的药物,长时间仍然没有改善,患者需要进行手术治疗。通过术前评估,可以采取切开减压、椎间融合的方法,来实现脊柱功能的康复。
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