发布时间: 2023-11-09
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
出现低热不一定是恶性肿瘤所致。但若恶性肿瘤的患者出现低热,则可出现午后低热、发热的频率较规律等特点,具体如下:1、午后低热:恶性肿瘤的患者通常表现为午后低热,患者午后的体温可能是37-38℃;2、发热的频率较规律:恶性肿瘤的患者出现低热症状的时间较规律,可能1天有规律地发热1-2次。恶性肿瘤的患者出现低热症状,有时可用退热药进行降温治疗,但部分恶性肿瘤的患者也可自行退热并伴有大汗。此外,恶性肿瘤的患者出现低热,有时还要考虑机体内是否存在相应的感染。因为恶性肿瘤可导致免疫功能下降,或恶性肿瘤的患者在治疗过程中导致免疫功能低下,进而导致感染。因此,若恶性肿瘤的患者出现低热时,还需明确发热的具体时长、是否有相应诱因等情况。此时最主要的是要进行抽血化验或相应病原学的感染,若发现有相应的感染学证据,则需给予恶性肿瘤患者对症的抗炎、抗感染治疗。此外,若相应抗感染、抗炎治疗有效,也不除外恶性肿瘤的患者是病原感染导致的低热。因此,恶性肿瘤的患者出现低热症状要排除感染性的因素。但若通过正常化验都没有发现明确的感染指标,且恶性肿瘤的患者处于发热状态,而且通过抗炎、抗感染治疗也没有明显的效果,此时还是考虑恶性肿瘤所导致的低热。因为恶性肿瘤本身是内生性的致热原,恶性肿瘤可向周围组织释放相应炎性因子,进而导致机体低热。此时只有通过全身性、系统性的抗肿瘤治疗,才能使恶性肿瘤患者低热的临床表现有所控制。
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