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高血压伴低血钾的原因有很多，主要有以下几种：1、钾摄入不足：偏食、恶心、呕吐时，没有大量的、足够量的钾的摄入，导致高血压伴有低血钾；2、钾的丢失：肾脏外组织的丢失，如腹泻、恶心、呕吐这类情况，会有大量消化液的丢失，导致钾的丢失和大量的出汗。肾脏组织钾的丢失、肾小管性疾病如肾小管性酸中毒，有原发性和继发性，以及醛固酮增多症、肾性的基因代谢的高血压，均可出现血钾丢失；3、血钾转移：高胰岛素血症，以及甲状腺、醛固酮、肾上腺等这一类物质的分泌过多，引起血钾向细胞内的转移，导致细胞外液的低血钾。