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左肾积水治疗前提是明确诊断，明确左肾积水的原因后才能采用针对性的治疗。一般左肾积水常见的原因是左侧输尿管存在梗阻，但梗阻原因可以是肿瘤，也可以是结石或者炎症狭窄，可以通过泌尿系统CT来进行诊断，必要时可以通过输尿管肾盂的逆行造影，或者通过输尿管镜检查明确诊断，具体情况如下：1、结石：根据结石大小做出不同治疗选择，如果结石直径<0.6cm，可以采用药物排石。如果结石直径在0.6-1cm，可以采用体外冲击波碎石。如果结石直径>1cm，通常可以采用手术将结石彻底粉碎;2、输尿管炎症狭窄：治疗时可以临时留置输尿管支架管，长期治疗可以做输尿管镜下球囊扩张或钬激光狭窄段多点切开；3、输尿管肿瘤：标准治疗是做肾输尿管全长切除，最大限度维持患者生命。