发布时间: 2023-10-17
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
年轻人在心脏的部位,即心前区出现阵发性疼痛,应除外冠状动脉粥样硬化性心脏病。虽然冠状动脉粥样硬化性心脏病在年轻人中的发病率相对于老年人偏低,但随着冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率的提升,现在年轻人中发生心肌缺血的比例也很高。冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心肌缺血,特征是在心前区,即心脏部位出现阵发性疼痛。并且这种疼痛会与某些诱发因素有关,比如在运动、劳力的过程中或情绪变化时、饱餐后,特别容易出现疼痛。因此,当存在阵发性疼痛时,应警惕是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心肌缺血。最简单的方法是进行心电图检查,通过心电图明确是否有心肌缺血发生时的证据,从而更好地鉴别冠状动脉粥样硬化性心脏病。年轻人出现心脏部位疼痛感的原因较多,有些并不一定与心脏病有关。如果在心前区局部的胸膜、肋骨、肌肉出现病变,同样也可以表现为阵发的疼痛不适,而误认为是心脏疾病。因为疼痛出现的部位是在心前区,所以需要通过一系列系统的检查才能明确诊断。
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