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风湿与类风湿为不同的概念，类风湿关节炎为明确疾病，与风湿概念不同，具体区别如下：一、风湿：含近200种疾病且疾病谱广泛，通常包括以下几类：1、结缔组织病，即系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性血管炎等。2、代谢性疾病，如痛风、假性痛风。3、退行性疾病，如中老年人常见骨关节炎。4、脊柱关节炎等。临床中部分患者主诉关节疼痛、冒风、发凉等非特异表现，可为身心因素导致，并无特殊器质性疾病，因此需要完善相关检查进行排除；二、类风湿关节炎：通常表现为多发性小关节对称性疼痛，可伴有晨僵、肿胀等。血液中抗体如类风湿因子、CCP抗体等可出现阳性，且CCP抗体滴度与预后相关。影像学也可出现骨侵蚀、破坏或关节间隙狭窄等表现。