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睡觉时心跳加快，不同人群可能有不同原因，可见于生理状况和病理状况，主要分析如下：一、生理状况：长期失眠的患者如果睡觉时难以入睡，伴有心情烦躁、焦虑，此时交感出现亢奋，心跳会加快，为其常见原因。二、病理状况：1、心功能不全：患者坐着或者站着时心跳较慢，躺下来心跳会增快，伴有胸闷、憋气，往往是心功能不全的表现。由于平躺回心血量增加，心脏负荷增加，此时心脏为了适应前负荷增加，要加快用力跳动，交感神经亢奋，心跳增快，患者会感觉胸闷、憋气。需要半卧位或坐起，症状才会缓解；2、慢性阻塞性肺气肿：胸腔扩大、前后径增加，膈肌下移，患者平躺以后膈肌上抬，肺的呼吸动度减弱，可以出现胸闷、憋气，需要半卧位、半靠位，呼吸才能得到代偿。睡觉时心跳加快如果难以忍受，特别是心跳加快伴有胸闷、憋气时，要进行专科医生的检查、诊治。观察是心功能不全还是肺功能不好，经专科医生评估以后，进行进一步的病因治疗和功能治疗。