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早上起床即晨起时手部发麻，主要原因如下：1、夜间睡眠姿势不佳：部分患者由于压迫相应上肢，出现上肢神经或者血管受压，长时间后便会出现相应区域血液或神经营养不足，晨起后可能会出现手部发麻，需要调整夜间睡眠姿势，关注其他伴随症状；2、脑血管病：部分患者除手部麻木外，可能还伴随头晕、耳鸣、听力下降等，需要注意有无脑血管病可能，通过相应脑部影像CT或核磁检查，可加以鉴别；3、颈椎病：部分患者注意有无颈椎病可能，颈椎病5种类型中，有神经根型颈椎病，颈椎压迫神经根后，出现相应区域的根性症状，包括晨起或者日间的手部麻木，进行相应部位影像检查，可以加以鉴别。综上，针对晨起出现手麻症状的患者，不要惊慌，到医院进行相应规范检查，加以鉴别。