发布时间: 2023-12-27
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
脊髓灰质炎病毒感染之后,绝大多数患者表现为隐性感染,临床没有症状,有部分患者会出现临床症状,主要表现为以下几种类型:1、顿挫型:主要表现为呼吸道、消化道的症状和全身的感染、中毒症状,出现局部的咽喉肿痛,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧、头疼、全身关节、肌肉酸痛,食欲减退、乏力等;2、非瘫痪型:通常在消化道、呼吸道以及全身感染、中毒症状的基础上,出现脑膜炎的表现,如出现头疼、呕吐、颈部强直,出现克氏征、布氏征阳性,这时一般没有瘫痪的表现;3、瘫痪型:表现为胸部、腰部的脊髓受累,常累及下肢,表现为单侧的肢体软瘫,肌肉的肌张力减退、肌力减弱,甚至出现肌肉萎缩。严重者表现为肢体的运动障碍、跛行等。如果引起躯干肌肉的受损,可能不能坐立、翻身、站立。如果影响到延髓,可以引起呼吸性中枢衰竭、呼吸性循环衰竭,部分患者可能表现为混合型,既有脊髓的受累,也有延髓的受累,可表现为相应的临床症状。
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