发布时间: 2023-09-18
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
门静脉高压症做分流手术后,最危急的并发症就是肝性脑病。门静脉高压做分流以后,对于降低门脉压的效果非常良好。但同时因为门静脉是肝脏主要的供血静脉,如果门静脉进行相应的分流,很多血液并不能经过肝脏,而直接回到了体腔静脉。这种情况下,通常会导致血液中的毒性物质没有办法经过肝脏进行代谢。因为肝脏是非常重要的解毒器官,毒性物质没有办法从肝脏代谢,很容易造成毒性物质的蓄积。毒性物质蓄积会引起中毒性脑病,即肝性脑病,严重者就会引起意识障碍、昏迷等可能性。所以这个手术有利有弊,术后一定要注意相应的预防。一般门静脉高压症分流术后,也有肝功能衰竭的可能性。主要因为肝脏营养的血管被分流,肝脏的血供变得明显缺乏。这种情况下,容易导致肝脏因为缺血、血供较差,从而引起肝功能衰竭的风险。所以针对上述情况,术后一定要定期密切观察,及早发现并发症。如果及早发现,积极、有效处理,可能避免并发症进一步加重。
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