发布时间: 2023-04-24
泌尿外科
女性小便不通畅,主要见于以下两大类原因:1、尿道肉阜:尿道肉阜长在尿道外口的周边,甚至压迫尿道出口,所以造成了小便不通畅。尿道肉阜多见于绝经期前后的女性,也就是大约从40多岁一直到50多岁的年龄段,突出患者主诉小便不通畅,或者用纸巾擦拭小便口时,发现有1-2滴的鲜红色的血迹。做尿道外口查体时,在尿道外口的6点或12点的位置,一般会发现有1个暗红色的小肿块,这就是尿道肉阜。一般会根据尿道肉阜的大小来治疗,如果小,可以做激光或者冷冻手术,如果是比较大的尿道肉阜,可以做局麻下的手术切除,然后放置根尿管,大约3-4天拔除尿管就可以;2、膀胱出口梗阻:其发病机制与男性的前列腺增生非常相似,所以治疗上可以先采用α受体阻滞剂,代表性的药物有坦索罗辛。如果药物能改善,则坚持吃药。如果药物改善不好,一方面建议做尿动力学,明确膀胱出口梗阻,另一方面也建议做内镜下的微创膀胱颈切开手术,患者通常会恢复顺畅的排尿。
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