发布时间: 2023-04-17
田雨冬副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
病人发现输尿管结石,合并右肾轻度积水,要根据具体的情况,来选择不同的治疗方式。如果合并有肾绞痛症状,也就是剧烈的腰腹部疼痛,呈阵发性的刀绞样的疼痛,伴恶心呕吐、大汗淋漓等,甚至可以放射至腹股沟或者阴囊,这种首先应用解痉以及止痛药。对于结石最大直径<6mm的结石,可以考虑药物保守治疗,口服排石药物以及溶石药物,比如枸橼酸氢钾钠颗粒或者排石颗粒,以及解痉止痛,还有扩张输尿管的药物,再大量喝水、多运动,来促进结石的排出。对于结石>6mm的输尿管结石,药物辅助排石,可能很难将结石排出体外,对于没有输尿管狭窄的情况,可以考虑体外冲击波碎石,并辅以药物排出。如果存在输尿管狭窄或者息肉这些情况,就需要考虑住院治疗,做输尿管硬镜或者是输尿管软镜碎石手术,将结石去除。如果病人是孕妇,就需要在局麻下置入输尿管、支架管,等待孕妇生产之后,再处理结石。一般轻度的肾积水,会在结石排出之后往往自行缓解,不需要过度担心,同时预防就是最好治疗,所以平时要注意一些饮食习惯,多喝水,多运动,来预防结石的产生。
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