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精索静脉曲张的治疗具体如下：一、继发性精索静脉曲张：应积极地治疗原发疾病，比如肿瘤、胡桃夹综合征等。二、原发性精索静脉曲张：1、一般治疗：主要包括控制烟酒、穿紧身裤或者使用阴囊托​带，生活中避免腹压升高的剧烈运动；2、药物治疗：目前常用的有口服药，如迈之灵片、复合肉碱，布洛芬可以有效改善静脉的淤血、改善症状；3、手术治疗：精索静脉曲张一般不能通过保守治疗根治，最重要的是要通过手术来解决，适用于中重度的精索静脉曲张或者合并精液异常的患者。目前主要的手术方式是显微镜下的精索静脉结扎手术，是目前首选的手术方式。