发布时间: 2023-08-23
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
腹腔行手术治疗以后,往往会出现肠粘连这种并发症,很难避免,这是机体对外来侵入物的一个正常反应。大部分患者肠粘连不会引发严重后果,有些患者如果肠粘连形成比较多、比较严重,可能会引发肠梗阻。肠梗阻是因为粘连带改变了肠道走形,使肠管走形角度比较尖锐,比如形成一个锐角的折叠,肠腔内的内容物很难通过,久而久之,长期的内容物积压,可能会引发机械性肠梗阻,患者可能会出现恶心、呕吐、停止排气、排便,甚至发热的情况。如果机械性的肠梗阻不给予积极纠正,有可能会变为麻痹性肠梗阻,是因为肠壁肌肉长期处于高度紧张状态,最后形成了疲劳的一种状态,而导致麻痹性的肠梗阻。很多患者可能发展不到完全性肠梗阻的状态,仅仅表现为排气、排便不通畅,腹部总是感觉腹胀、有气体,气体排出不顺利。但是还没有发展到完全停止排气、排便的状态,经过腹部按摩后,可以使排气、排便恢复,使症状得到一定的恢复。大部分患者不需要特殊处理,极个别患者粘连带太严重,可能需要二次手术来松解粘连带。
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