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后腰的正中间其实是脊柱的棘突结构。在人体正中间的突起叫做棘突，这些棘突之间还有棘间韧带和棘上韧带相连。如果确定疼痛发生在后背的正中间，往往提示是棘上韧带或棘间韧带损伤，这时也要看患者有没有外伤史，尤其是对于老年病人，哪怕有轻微外伤史，提示有椎体骨折的可能性。椎体骨折比较严重时也会合并后方结构，如棘突或棘上韧带、棘间韧带损伤，这时需要去医院进行相应的X光核磁或CT检查，来明确损伤类型，决定进一步治疗。 后腰正中疼痛如果是慢性，长期持续和运动相关，往往发生在胸腰部的连接处，这是棘上韧带和棘间韧带最常见的部位，如果疼痛出现在该部位，往往是劳损性肌腱损伤，在骨科门诊就可以诊治和处理。