发布时间: 2023-06-09
赵弘副主任医师
首都医科大学宣武医院血液科
非霍奇金淋巴瘤的病理类型分成很多种,其预后,也就是生存率受很多因素的影响,包括患者年龄、身体状况,淋巴瘤的病理类型是决定因素,还有就是淋巴瘤在诊断时候的分期以及对化疗的反应,具体如下:1、临床上最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤,如果患者年纪比较轻,能够进行足剂量化疗,并且联合应用美罗华(利妥昔单抗注射液),五年存活率可以达到70%左右。在弥漫大B细胞淋巴瘤里面又提出了三打击、双打击,或者双表达、三表达的淋巴瘤,预后比较差一些,化疗方案也不同于普通的弥漫大B细胞淋巴瘤;2、在非霍奇金淋巴瘤里面,还有一部分是惰性淋巴瘤,如滤泡淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤,病程比较缓慢,化疗效果也比较好,一般五年存活率能够在80%-90%,但通常会存在复发的问题,复发以后再进行化疗,还是可以得到比较好的疗效;3、在非霍奇金淋巴瘤里面,有一类是淋巴母细胞淋巴瘤 ,即白血病类,预后最差,五年存活率通常不到10%,有条件的要积极进行骨髓移植,也就是造血干细胞移植,才能够提高五年存活率。
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