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小孩睡觉时呼吸声音较大，比较常见的原因有以下几种：1、呼吸道疾病：孩子呼吸道感染如鼻炎、扁桃体炎、咽炎、喉炎、支气管炎、支气管肺炎等疾病，呼吸道在炎症情况下会出现黏膜充血、水肿，伴有分泌物增多，都会造成孩子的呼吸道不通畅，引起呼吸时声音较大，是比较常见引起孩子睡眠呼吸声音增大的原因；2、慢性疾病：如果呼吸声音大持续的时间较长，需要注意慢性问题，比如慢性鼻炎导致的腺样体肥大，扁桃体肿大等，都会影响孩子呼吸声音的状态，可能出现呼吸声音大，甚至出现打鼾现象，应该及时到医院就诊，进行鼻腔镜检查，观察腺样体肥大程度。如果腺样体肥大较为严重，可能会直接影响孩子正常睡眠状态以及呼吸状态，应及时进行药物干预甚至手术治疗。