发布时间: 2023-11-13
赵佳晖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
排尿无力一般是由于下尿路存在梗阻性病变引起。男性的尿路可以分为上尿路和下尿路,上尿路指的是肾和输尿管,下角尿路指的是膀胱和尿道。膀胱是储存尿液的器官,当膀胱充盈后膀胱内的尿液通过尿道排出体外。如果膀胱或者尿道存在梗阻性病变,就会导致尿液从膀胱排出受阻,出现排尿无力的症状,根据下尿路梗阻发生的原因,可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型,具体如下:1、机械性梗阻:指的是膀胱和尿道的神经和肌肉正常,但是在膀胱颈和尿道外口之间存在梗阻性病变,比如老年男性常见的梗阻性疾病有良性前列腺增生、前列腺癌,以及尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石、膀胱颈纤维化,或者膀胱的血块堵塞尿道引起的症状;2、动力性梗阻:指的是膀胱和尿道不存在机械性梗阻的病变,引起排尿无力的原因是膀胱或者神经出现问题,导致膀胱逼尿肌收缩乏力,或者尿道括约肌痉挛,常见的疾病有神经源性膀胱、糖尿病、多发性硬化,或者口服一些药物,都可以引起排尿无力。
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