发布时间: 2024-04-10
刘志敏主任医师
北京中医药大学第三附属医院综合内科
前不久一位肺结节患者提出一个问题,即肺结节随访观察2年没有变化,是不是就不会恶变了?临床上,我也了解到不少结节患者也有这样的想法,但这种想法不对。临床上很多患者的结节从查出来直到确诊是肺腺癌,大多经历了7-8年以上的时间,甚至更长的时间。其中有一些纯磨玻璃结节有较高的惰性,增长缓慢,它的发展过程会更长。所以,结论是随访2-3年结节没有变化,并不代表以后不会恶变,对于磨玻璃结节定期随访的时间还要更长,不能轻易的放松警惕。建议在随访观察的同时,配合中药散结治疗,降低结节恶变的几率。如果是较小的实性肺结节,已经定期随访观察2-3年以上了,结节没有变化,确实比磨玻璃结节可以让人更放心一些。但具体还要看结节的大小、形态、性质、动态发展,以及患者的病史、家族史等,多方面的综合分析判断才可。
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