发布时间: 2023-04-03
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
在乙型病毒性肝炎严重情况下,可以导致黄疸出现,主要表现为眼睛黄、尿黄和皮肤、巩膜黄染。由于肝功能中除转氨酶升高外,胆红素也会出现升高,因此最准确的检测方法为化验肝功能。而服用药物降低黄疸,需要评估患者病情及病毒复制情况。如果病毒处于复制阶段,而病毒复制较多时,首要治疗为控制病毒复制,例如乙肝病毒复制控制住,肝脏功能才能使其得到充分保护,肝脏的炎症才能停止活跃,肝脏功能才能彻底稳定。而降黄疸药物通常有以下几种:1、控制乙肝病毒:最常用的口服药包括恩替卡韦和替诺福韦等;2、保肝、降酶:如甘草酸制剂和还原型谷胱甘肽等药物,对于保护肝细胞、减轻肝脏炎症、保护肝脏功能的功能较为有益;3、直接退黄:如丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸等,均具有一定的降低胆红素作用。综上所述,从根本上要控制病毒、控制肝脏的炎症,才能最终使黄疸消退。
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