发布时间: 2023-06-25
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
大便黑色,不是宿便,可能与饮食、用药有关,另外可能提示有消化道出血,具体内容如下:一、饮食、药物因素:1、饮食:进食黑芝麻等黑颜色食物,或者可能进食较多动物血制品,导致大便发黑;2、药物:服用含有铁剂、铋剂药物,比如根除幽门螺杆菌时,服用含有胶体果胶铋或者枸橼酸铋钾,治疗贫血时服用速力菲等含铁药物,都可能会导致大便发黑,查大便潜血呈阴性,只是药物导致。二、消化道出血:肠道内血液通过细菌作用产生硫化物,从而排出亮黑色大便,也称为柏油样便。消化道出血原因有很多,包括胃部病变,比如胃癌、胃溃疡、十二指肠球溃疡、小肠病变,还包括右半结肠肿瘤性占位性病变,可能导致消化道出血,从而导致大便发黑。如果查大便潜血呈阳性,应该追查具体原因,必要时需要做胃镜、结肠镜,甚至小肠检查才能明确诊断。大便黑色并不提示宿便,反而提示可能存在严重的疾病。
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