发布时间: 2023-04-11
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
骨髓抑制通常指的是外界因素所导致的骨髓造血停滞,通常见到的就是骨髓自身的问题,比如再生障碍性贫血。由于骨髓造血干细胞受到了损伤,或者是T细胞功能亢进,所导致的造血干细胞的功能异常,患者会出现骨髓抑制。抑制以后不能够产生人体需要的白细胞、红细胞、血小板,在血常规检测时,就会看到白细胞降低、血红蛋白降低和血小板降低。白细胞降低会导致感染的发生,血红蛋白降低会出现面色苍白、乏力、活动以后心悸等贫血的症状。血小板降低会引起出血的症状,比如皮肤上的出血点,一般是有牙龈的出血,甚至严重的会出现重要脏器的内脏出血。还有就是恶性肿瘤患者,因为应用了联合化疗或者放疗,也会对骨髓造血受到影响,引起骨髓造血的抑制状态。此时在外周血检查时,可以看到患者的血小板减少、血红蛋白降低和白细胞降低。此时会给予患者相应的处理,比如白细胞减少,可以给患者粒细胞的集落刺激因子注射,来升高白细胞计数。血红蛋白过低可以进行红细胞的输注,或者给患者进行促红细胞生成素的注射。严重的血小板降低可以给患者进行血小板的输注,来减少出血的发生,也可以给患者注射促血小板生成素,还有促进聚合细胞成熟的介素11等药物,都可以帮助来改善由于化疗所导致的骨髓抑制引起的不良反应。
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