发布时间: 2023-12-26
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
Ki67是病理学上常见的指标也称为增殖指数,它与细胞的生长代谢、增殖的过程密切相关。正常人的ki67指数,如果在没有影像学以及病理证实的情况下,并不能代表机体一定是处于恶性肿瘤的状态。ki67在正常人中实际上不同的组织、不同器官的特异性都有不同的增殖能力,所以ki67的表达在正常人中也会不同。因为肠上皮细胞增殖能力相对比较活跃,部分正常人的肠上皮细胞ki67可能就相对比较高,甚至可以达到30%或者50%。它主要是与器官的特异性、器官的不同脏器的上皮增生有一定关系。同样对于恶性肿瘤来说,ki67增殖指数的表达情况,也不能完全就判断出是疾病的增殖程度,到底是恶性程度更高还是更低。比如腺癌病人本身的增殖指数就相对比较低,而对于鳞癌病人本身增殖指数就相对要高一些,所以说二者之间没有一定的可比性。Ki67通常对恶性肿瘤同一个病理类型病人可以用于辅助的鉴别,包括小细胞的肺癌,ki67期可以达到80%-90%。这种情况它的恶性程度比ki67在50%以下的恶性程度就要明显高出一些。所以这种正常的一般个体的差异要个体分析,不能只凭单纯ki67的一个表达水平,用来鉴别是正常人还是恶性肿瘤的病人。
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