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子宫内膜出血，可能是生理的原因，也可能是病理性的原因。1、生理性原因：女性在生育年龄，每个月经周期伴随着卵巢周期性的卵泡生长和发育，体内雌激素水平分泌不断增加，在雌激素水平的作用下，能够促进子宫内膜不停增厚。这种状态下，就处于一个子宫内膜的增殖期改变，接下来在卵巢、卵泡已经生长发育成熟，排卵之后，将会有卵巢的黄体形成。卵巢的黄体将会分泌雌激素和孕激素，尤其是孕激素能够让子宫内膜由增殖期向分泌期改变。如果没有正常的受孕、受精卵着床，这样的卵巢黄体功能一般是持续14天。因此，在排卵之后的14天，就会有子宫内膜的剥脱性出血，由于体内雌孕激素水平的下降，就能够出现生理性的子宫内膜的剥脱性出血，这就是每个月月经来潮；2、病理性原因：由于子宫内膜的一些病变所导致的子宫原因的出血，比如由于子宫内膜的息肉、子宫内膜的增生，甚至子宫内膜的癌前病变以及子宫内膜的癌变等，都有可能会导致异常出血的状况。因此，如果出现异常的阴道出血的情况，需要考虑到有可能是由于子宫内膜的原因所引起，还是应当及时去就医，查询一下原因。甚至有的时候也有可能是由于妊娠原因所引起，如先兆流产、异位妊娠等，由于体内激素水平的刺激，也都容易让子宫内膜出现一些剥脱性的出血，这种情况也属于一异常出血的范畴，都需要及时就医。