发布时间: 2023-10-17
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
胳膊肌肉萎缩,常见于由于肩关节一些慢性的疼痛性疾病,或者是肩关节手术之后,由于各种原因导致的肌肉活动量减少,引起的废用性萎缩。常常表现在三角肌、肩袖肌肉和肱二头肌、肱三头肌的萎缩为主,这些废用性萎缩,可以通过功能锻炼来恢复到正常状态和水平。但在功能锻炼之前,首先要解决关节内慢性疾病的问题。可以通过肩关节的核磁共振检查来进行诊断,而如果是肩关节内的撞击综合征、冻结肩等一些严重的疾病引起,可以进行关节腔和肩关节封闭注射复方倍他米松进行抗炎治疗,若疼痛缓解之后,逐渐进行肩关节的牵拉训练。恢复肩关节的活动范围之后,萎缩肌肉的一些等长和等张的抗阻力的训练 ,都可以逐渐进行,肌肉萎缩就可以逐渐地恢复。如果是已经做了肩关节的手术,因为一些原因,如肩袖肌腱撕裂、骨折、脱位等原因,做了手术。手术在固定、疼痛缓解之后,就可以开始进行肩关节的被动活动练习 ,避免出现关节僵硬。一般在一个月左右,开始进行肩袖和周围肌肉的主动活动练习,包括一些轻度的抗阻力、等长和等张的收缩等活动。基本上通过长时间的肌肉训练,肌肉的症状可以缓解,肌肉的张力和容积都可以恢复到健康的正常水平。
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