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左侧肋骨里面疼痛可能由于肋骨炎症、外伤、胸腔疾病、心脏疾病等造成，具体内容如下：1、肋骨炎症、外伤：导致肋骨挫伤、骨裂，从而产生疼痛；2、胸腔疾病：如胸膜炎、慢性感染、结核等，都会造成左侧肋骨内部疼痛，也可以出现肺部肿瘤，造成疼痛症状；3、心脏疾病：老年人急性冠脉综合征造成心肌缺血、冠脉痉挛、心肌梗死等都可以出现左胸部疼痛，要根据伴随症状、疼痛性质、持续时间、诱发原因做出正确诊断以及鉴别诊断。大部分情况下，左侧肋骨疼痛属于无菌性炎症，按压的时候容易出现明显疼痛，按压出现疼痛不属于内脏疼痛所带来的问题，属于内部本身疾病。患者可以通过热敷、理疗等，利用热效应使肋骨炎症逐渐降低，从而减轻疼痛，也可以在局部适当贴敷膏药，通过6-8小时的贴敷，能够起到活血化瘀、疏经通络作用。必要的时候，可以适当口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等，选择一种药物口服，1周左右的时间就能起到很好的止痛效果。患者要注意，如果疼痛不缓解，应该及时就医，避免贻误病情。