发布时间: 2023-01-27
王君副主任医师
海南省人民医院烧伤与皮肤修复外科
糖尿病患者因下肢远端神经病变和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡或者是深层组织坏死,称为糖尿病足。在我们国家,50岁以上的糖尿病足患者,发病率高达8.1%。据估计,全球每20分钟就有1例糖尿病患者因为糖尿病足截肢,糖尿病足溃疡患者死亡率高达11%,而截肢患者的死亡率高达22%。糖尿病足溃疡经久不愈的原因主要是: 1、糖尿病会引起周围血管病变,比如下肢血管硬化、闭塞,导致下肢血流量减少,微循环障碍,组织缺氧,出现下肢发凉、疼痛和间歇性的跛行,严重的还出现溃疡,甚至是肢体的坏疽,所以难以愈合; 2、糖尿病会引起周围神经病变,使足部肌肉萎缩,导致足部畸形、感觉丧失,使足部对外界的压力、异物、冷热反应性下降,而容易受伤,形成溃疡,所以也难以愈合。还有皮肤干燥、麻木、破裂,容易引起细菌感染,失去神经营养功能,形成经久难愈的溃疡,也是导致糖尿病足难以愈合的原因。还有就是血管和神经病变同时存在相互作用,更加难以愈合; 3、没有经过正规的处理,比如彻底清创、换药或者有隐匿的脓肿、感染没有清除; 4、有骨感染、骨髓炎没有处理彻底都会影响溃疡的愈合。 所以出现这种情况,有糖尿病足溃疡,要去正规的医院专科门诊进行咨询和治疗,及时控制、及时治疗,经过正规治疗才可能很好的治愈。
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