发布时间: 2023-05-30
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯侧,溃疡主要以单个出现为主,偶尔也会出现多个溃疡并发,界限比较清楚。通常为圆形或者卵圆形,底部由于肉芽组织增生,通常覆以黄白苔或者白苔,周边黏膜有炎性水肿的表现。如果病变累及血管会出现消化道出血,如果病变累及浆膜层会出现消化道穿孔。它主要是由于幽门螺杆菌感染、不良的生活习惯、吸烟、饮酒以及摄入刺激性食物,长期、反复刺激所导致,最终胃酸增多、胃蛋白酶激活,出现胃黏膜上的炎性缺损。临床表现主要是反复、规律、长程的上腹痛,伴有反酸、烧心、恶心、呕吐的症状,通常会表现为进食后疼痛加重或者出血的表现。治疗上主要是综合治疗,首先要注意饮食,以清淡、容易消化的饮食为主,避免生冷、辛辣、刺激、粗糙的饮食,其次以根除幽门螺杆菌为主,要进行长时间抑酸、保护胃黏膜的治疗。
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