发布时间: 2023-08-28
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
低氯血症并没有特异性唯一的临床表现,没有所谓低氯血症的症状和体征。而低氯血症仅是某些疾病的生化异常改变。如果发现血氯降低,为评估体内代谢紊乱寻找病因、提供线索。血氯就是血清氯离子的浓度,氯是人体细胞外液中主要的阴离子,调节人体的酸碱平衡、渗透压和水的分布有重要的作用。血氯正常值在96-106mmol/L,血氯降低一般见于体内氯化物丢失过多。如严重的呕吐、腹泻、胃肠引流、糖尿病酮症酸中毒、慢性肾功能衰竭、失盐性肾病,甚至是慢性肾上腺皮质功能减退即阿狄森氏病,都可以使得体内氯化物丢失过多,造成血氯降低。另外摄入氯化物较少,如出汗较多,又没有补充食盐,或者是慢性肾炎、长期限制盐饮食以后、严重的心力衰竭、长期低盐,并且使用大量利尿剂,都可能造成血氯明显降低。
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