发布时间: 2023-10-01
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿检尿蛋白(+++)是指尿常规检查显示蛋白>1.5g/L,最常见原因是急性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎及多种继发的肾小球肾炎,如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎,还有肾病综合征、糖尿病肾病、淀粉样变肾病等。出现尿检尿蛋白(+++)时,首先要做24小时尿蛋白定量检测,检测每天蛋白定量排泄的量。其次要做血生化检查,包括肝肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、血脂等,最后要做免疫功能检查,如免疫球蛋白lgG、lgA、IgM 、补体C3、补体C4、自身抗体NAN、抗双链DNA等。还要了解既往病史,有无糖尿病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮或者血液系统疾病。因此蛋白定性(+++)时要做蛋白定量、生化检测,寻找引起蛋白尿的原因。必要时做肾活检,检查肾脏的组织病理改变,明确肾脏疾病的诊断。
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