发布时间: 2023-03-14
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒没有DHA,是DNA,乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核酸,是乙肝病毒复制的指标,也就是检测乙肝病毒是否复制的金标准。通过检测乙肝病毒的DNA,可以发现乙肝病毒是否复制活跃,传染性是强还是弱。所以对慢乙肝患者,需要检查乙肝5项,检测乙肝病毒的DNA,同时还要做肝功能,以及肝纤维化指标的检查,综合判断乙肝病毒复制的情况,以及乙肝病毒对肝脏造成损伤的情况。如果乙肝病毒的DNA为阳性,要结合患者的年龄、家族史,包括肝硬化和肝癌的家族史,以及肝脏的炎症损伤和纤维化,确定是否启动抗病毒治疗。如果DNA为阳性,肝功能不正常,或炎症损伤达到二级,纤维化达到二期,需要抗病毒治疗。如果30岁的患者,HBV-DNA为阳性,有肝硬化和肝癌的家族史,需要启动抗病毒治疗。如果HBV-DNA阳性,有乙肝的肝外损伤,比如乙肝相关的肾小球肾炎,也需要抗病毒治疗。所以乙肝病毒DNA是代表病毒复制的金标准,也是判断是否需要抗病毒治疗的指标。
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