发布时间: 2023-05-27
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
多深的伤口要注射破伤风抗毒素,在临床中没有明确规定。是否需要注射破伤风抗毒素和伤口的深浅没有直接关系,如果伤口污染较重,如表浅的烧伤范围较大,也应注射破伤风。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,它是一种厌氧菌,因此细而深的伤口更容易造成破伤风,如被生锈的铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤,容易产生厌氧菌感染,甚至导致破伤风。当伤口污染较重时,要对伤口进行清创,通过碘伏、双氧水、盐水等消毒制剂,对伤口进行清洗,必要时还可以用剪刀去除伤口内坏死或失活组织,去除伤口内的细菌、异物,为厌氧菌的杀灭提供一个比较良好的治疗基础。在清创以后,会选择性地注射破伤风抗毒素。在注射之前,还会对患者进行破伤风针的皮试,如果皮试阳性,可以通过脱敏注射或更换注射制剂的方法,对伤口或肌肉予以药物注射,以减少破伤风感染的可能。
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