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晚上睡觉时突然流鼻血，主要原因分为以下几种情况：1、慢性鼻炎：由于鼻腔黏膜较脆，毛细血管脆性较高，如果不慎用手碰着鼻腔，会造成鼻腔黏膜毛细血管破裂出现流鼻血。通常睡眠过程中，由于用鼻子呼吸出现鼻腔黏膜干燥。睡眠时手不自觉碰着鼻腔或异物碰到鼻腔，造成鼻腔黏膜、毛细血管破裂出现流鼻血，如果流血情况出现较频繁，建议第2天到医院进行鼻内镜检查，检查鼻腔内是否存在鼻中隔畸形或鼻腔肿瘤；2、血液疾病：需要进行血液方面的检查，检查血常规和凝血功能，排除血液系统疾病；3、鼻腔黏膜糜烂：可以使用淡盐水冲洗鼻腔者薄荷油滴鼻液滴鼻，保持鼻腔黏膜清洁、湿润，并且可以使鼻腔黏膜再生，预防鼻出血。