发布时间: 2023-10-13
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺自身免疫性疾病、桥本甲状腺炎的治疗,分成两步。1、第一步:只有抗体升高,没有出现甲状腺功能减退症时,不需要特殊治疗,继续观察抗体水平以及甲状腺激素水平;2、第二步:当发生甲状腺功能减退症时,给予左甲状腺激素替代治疗即可,根据患者年龄、心脏功能,从小剂量开始逐渐加至能完全替代的剂量。大多数桥本甲状腺炎,甲状腺功能减退症的患者需要终身服药。桥本甲状腺炎的产生,是由于机体把甲状腺当成抗原,产生自身抗体。大多数患者是在体检时,偶然发现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高,由于没有出现甲状腺激素水平变化,患者没有症状。随着病情发展,甲状腺组织逐渐被淋巴细胞代替,最终发生甲减。从抗体出现阳性到发生甲减的时间,因人而异,长短不一,有些患者3-5年发生甲减,有些患者10年、8年,都没有发生甲减。
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