发布时间: 2023-03-24
胡永初副主任医师
上海长征医院麻醉科
腺样体肥大的手术基本上都是全麻。最早的时候是使用局麻,有些病人在做手术之前先用表面麻醉的局麻喷雾剂,在黏膜部位进行表麻,喉部被麻醉后就没有疼痛感觉。有些使用浸润麻醉,在手术部位再进行针刺,来逐层地进行浸润表面麻醉。在麻醉之后做手术就不会感觉痛,但是病人会有一些不适,因为需要长时间张口,对于喉部的刺激会有应激反应,如出血,可能会引起呛咳,如影响到呼吸时可能会有濒死感。所以基本上腺样体肥大手术都使用气管插管全麻,病人会比较舒适,没有异常反应,手术可以顺利地进行。而且做手术时手术医生都可以把嘴张到所需要的程度,增加了手术的安全性和手术舒适度,减少了手术当中的风险情况。在做手术时,气管插管后呼吸道由呼吸机或麻醉机控制,打上气囊后有呼吸机供氧,病人的口腔分泌物和出血都不会顺入气道,就不会造成误吸反流的情况,对于病人来说更安全了,而且病人在做手术时没有任何的不适反应,也没有任何疼痛跟不舒服的情况。等手术结束醒来后,对手术没有不良记忆。所以现在腺样体肥大手术基本都是气管插管的全身麻醉。
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