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月经血主要是血液、破碎的子宫内膜、酶和细胞因子，血液包括动脉血和静脉血，还有子宫内膜的成分，即剥脱的子宫内膜碎片，还有凝血酶、纤溶酶、前列腺素合成酶或细胞因子。月经出现的原因是子宫内膜的周期性剥脱，卵泡期子宫内膜在雌激素的作用下逐渐增厚，在排卵后即黄体期，在孕激素的作用下，子宫内膜逐渐向分泌期转化，月经来潮前体内的雌孕激素水平下降，不能维持子宫内膜，从而导致子宫内膜剥脱出血。在此过程中会分泌凝血酶促进凝血，同时也会分泌纤溶酶使月经血不凝，从而能够顺利流出，此过程会产生前列腺素等细胞因子，因此有可能会出现痛经。