发布时间: 2023-06-06
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
被猫抓伤出血属于三级暴露,需要接种狂犬病免疫球蛋白。狂犬病暴露可分成三个级别,具体如下:1、一级暴露:指完整皮肤接触动物或完整皮肤部位被动物舔,可以不用打疫苗或免疫球蛋白;2、二级暴露:若患者被动物抓伤、咬伤出现伤口、破皮,属于二级暴露,需要及时冲洗伤口,尽快接种狂犬病疫苗,不需要打狂犬病免疫球蛋白;3、三级暴露:若患者被动物抓伤、咬伤,有破皮也有出血,或是严重的咬伤,伤口较深或多处咬伤,或是发生在头面部、会阴部的暴露,即使没有出血,也认为是三级暴露。需要冲洗伤口,接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白。免疫球蛋白可直接提供狂犬病抗体,进入身体后可以立刻中和病毒,避免病毒侵犯神经。免疫球蛋白的优点是直接提供抗体、起效快,缺点是价格较贵,持续时间较短,不到1个月。疫苗起效慢,但作用时间长,因此疫苗和免疫球蛋白两者配合才可以保证三级暴露时也能够成功预防狂犬病。
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