发布时间: 2023-03-18
祝国红主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科
睡觉喘不过气经常憋醒,首先需明确原因,再进行相应处理,原因主要有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与哮喘急性发作,具体处理如下: 1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:常见病因包括扁桃体肿大、腺样体肥大,可能伴有鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等,临床表现为睡眠时打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等,经鼻咽侧位片、鼻内镜或CT等检查可明确诊断。此时可先用药物治疗,如口服抗炎药、抗过敏药、鼻喷激素,若疗效不佳或炎症加重,引起气道阻塞超过2/3,需至耳鼻喉科检查,判断是否需要手术治疗; 2、哮喘急性发作:处理原则为抗炎平喘,快速缓解症状。1岁以上患儿可通过吸入沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂缓解;1-12岁患儿配合储雾罐;6岁以上患儿可吸入布地奈德福莫特罗等药物。家庭雾化器适合所有年龄段患儿,可以用布地奈德、博利康尼或沙丁胺醇,配合异丙托溴铵进行雾化吸入。如一次吸入后症状缓解,可间隔20分钟再次吸入;如一次吸入后气喘未缓解甚至加重,需及时就医。
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