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治胃溃疡的药

发布时间: 2023-04-18

台卫平主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科

视频内容

治胃溃疡的药包括质子泵抑制剂、胃内膜保护剂、动力药物、规范四联药物治疗,具体如下:1、质子泵抑制剂:胃溃疡主要发病机制是幽门螺杆菌或者胃酸分泌过多,从而侵蚀到黏膜及黏膜下层,甚至侵蚀固有肌层。因此在治疗上,首要方法是抑制胃酸分泌。如果在没有药物干预的情况下,胃酸pH值是1.5-3.5,给予奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂后,药物可以很快将胃内pH值提高4-7,从而减少胃酸对黏膜面的刺激;2、黏膜保护剂:如铝镁加混悬液、膜固思达(瑞巴派特片)等药物,可以在胃溃疡表面形成屏障,减少胃酸刺激;3、动力药物:许多患者有动力学障碍,因此可以尝试使用动力药物,如吗丁啉(多潘立酮片)、枸橼酸莫沙必利片等;4、四联疗法:如果考虑胃溃疡有幽门螺杆菌感染,需要给予四联疗法,质子泵抑制剂加上铋剂,然后再加两种抗生素,在中国使用较多的抗生素,是阿莫西林和克拉霉素进行10-14天的Hp根除治疗。

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