发布时间: 2023-08-16
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
垂体瘤种类、大小不一样,其症状不同,治疗方法也不一样,可以根据是否有功能分为无功能肿瘤和有功能肿瘤,具体内容如下:一、症状: 1、无功能肿瘤:更加常见,主要临床表现是造成压迫症状,比如出现头痛、视力视野缺损,甚至出现功能减退,比如造成甲状腺功能减退,如怕冷、浮肿,对性腺功能也会造成影响,女性会出现月经紊乱,男性会出现性欲减退,还会出现肾上腺皮质功能减退,明显乏力、体重下降、食欲不振;2、有功能肿瘤:最常见的是泌乳素瘤,会过量分泌泌乳素,女性可以出现闭经、泌乳,甚至月经紊乱,还会出现不孕不育,男性可以造成乳房增大,出现性欲减退,甚至表现为泌乳。另外一种比较常见的有功能肿瘤是垂体的生长激素瘤,可以造成青春发育期之前,骨骺没闭合时出现巨人症,骨骺已经闭合的成年人由于生长激素分泌过多,会造成肢端肥大症,肢体明显粗大。如果过量分泌促甲状腺激素,造成垂体性甲亢,可以出现怕热、多汗、手抖心慌、体重下降,垂体瘤一方面是由于激素分泌过多或者造成激素分泌不足,引起功能增高、功能降低,所有的垂体瘤如果过大都会产生压迫症状,可以出现剧烈头痛、视力明显下降,如果局部出血,会出现垂体卒中。二、治疗:1、泌乳素瘤:通常采用药物治疗,使用多巴胺受体兴奋剂降低泌乳素水平,使肿瘤缩小,能得到长期控制,不需要手术;2、垂体瘤 :包括ACTH腺瘤或者生长激素瘤,需要进行手术切除。
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