发布时间: 2023-05-12
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头晕的检查,要根据怀疑的病因做相关的检查,才能准确诊断。头晕考虑是周围性的眩晕,即耳石症,还有前庭神经元炎、美尼尔氏综合征。1、耳石症:耳石症要进行平衡激发试验,可以查出来是不是存在耳石症。如果确诊耳石症,可以进行复位的治疗,可以治愈;2、前庭神经元炎:可以做血液的检查,还有前庭功能的检查等,可以发现前庭功能淋巴液的渗出,还有血液白细胞增高的现象。如果考虑前庭神经元炎,可以给予相应的治疗;3、美尼尔氏综合征:是一个膜迷路的积液,有淋巴管积液,如果五官科查出来有这方面的问题,可以进行相应的治疗;4、脑供血不足:如果考虑是中枢性的大脑缺血、缺氧,引起脑供血不足。除了做头颅的相关检查,包括TCD,还有颈椎动脉的B超,以及头颅的核磁共振、CT等,可以明确诊断,是不是存在缺血或者脑梗、脑出血的症状,或者脑肿瘤,还有脑炎都会引起头晕。通过相应的检查,可以明确诊断,还有一种非器质性的、功能性的,由于精神状态、睡眠不足等引起的头晕,做各项检查都正常,排除器质性以后,才考虑精神心理因素引起的头晕。
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