发布时间: 2023-11-04
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
孕妇促甲状腺激素(TSH)正常范围在不同阶段有不同要求,传统定义来讲,孕12周之内TSH应在0.3-2.5mU/L,孕12周后TSH应在0.3-3mU/L。目前很多学者认为此种定义过于严格,TSH可定义在4mU/L,如果超过4mU/L考虑甲状腺功能减退,目前大部分医生倾向于新的诊断标准,即TSH为4mU/L的诊断标准。如果孕期TSH>4mU/L诊断为甲状腺功能减退,如果TSH>4mU/L,同时T3、T4降低,临床诊断甲状腺功能减退,如果同时T3、T4没有降低,诊断亚临床甲状腺功能减退。无论哪种情况都需补充甲状腺素治疗,甲状腺功能减退会影响胎儿神经细胞发育。如TSH<0.3mU/L考虑甲状腺功能亢进,通常为一过性出现,尤其在孕吐阶段,孕吐结束后会好转。如持续不好转,甚至更加严重,应及时给予治疗。
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