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脑梗死患者腿、脚肿的常见原因如下：1、自主神经功能损害：支配腿、脚的自主神经功能在脑梗死后出现损害，导致患者局部血管张力出现异常；2、肢体活动量减少：比如下肢活动减少，肌肉的肌张力出现异常，导致局部静脉血管受到的张力发生改变。患者如果出现瘫痪，经常把腿放在比较低的位置，血液进入腿部后，再回流便会出现障碍。下肢静脉血管的血液回流障碍表现为水肿，水肿进一步发展，会形成淤血，导致下肢静脉血栓。在临床上脑梗死的急性住院期患者中，超过1/3的患者会出现下肢静脉血栓，比较轻的是肌肉之间小血管静脉血栓，比较重的是下肢长条样静脉血栓，可以脱落到脑部，形成二次梗塞。患者可以通过抬高下肢，增加、改善下肢血液循环，必要时穿弹力袜等进行改善。