发布时间: 2023-08-14
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
脑干出血一般是指脑干部位的小血管破裂,或者脑内出血灶延伸到脑干产生的一种出血现象。临床导致此种情况的病因有高血压合并小动脉硬化,或者是微动脉瘤、微血管瘤,以及脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、脑血管病、血管炎等。脑干出血一般发生于桥脑,主要是由于基底动脉供应桥脑的穿通动脉破裂导致,临床延髓出血比较罕见,延髓一旦出血就会迅速死亡。桥脑出血一般大多都是没有前期症状,会突然起病,患者会迅速进入深昏迷、双侧瞳孔呈针尖样,同时会有高热、双侧长束征、去大脑强直等症状。中脑出血早期如果出血量比较少,可以表现为同侧动眼神经麻痹、对侧长束征,又称为韦伯综合征,出血量稍大就会出现四肢瘫等双侧体征。脑干是生命中枢,如果出血量超过5ml,一般都会危及患者的生命。
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